해마다 유럽에선 약 20만 명이 의약품 부작용으로 사망한다. 진통제 과잉 복용으로 사망한 사람의 수가 헤로인이나 코카인 등으로 사망한 마약중독자들의 수보다 많다. 게다가 약물의 과다 사용은 수돗물까지 오염시켜, 프로작, 항생제, 항암치료제, 내분비계 교란물질 등이 수돗물에서 다량으로 검출되기 시작했다. 65세 이상의 노인이 하루에 많게는 7가지 의약품을 복용한다는 요즘, 우리는 얼마나 안일하게 약을 복용하고 있는 걸까. 건강 공포심을 자극하는 예방 의학은 과연 누구를 위한 정책일까.



의약산업 시장의 부조리를 파헤치는 데 헌신해온 저자는 전 세계 현장을 두루 살펴보며 복잡한 의료계 현황을 탐사해왔다. 그 취재에 덧붙여, 10여 년 전부터 제약산업의 폐단을 경고해온 세계적인 의학전문가 12인을 선별하고 그들의 대표 저작물과 인터뷰를 통해 의학계의 현주소를 가감 없이 진단해 보여준다. 또한 이 책은 유명 약품의 효능과 질병에 대한 개념 정리는 물론, 제약산업이 금융, 정치, 나아가 정부 및 국제기관들과 어떤 관계를 맺고 있는지를 추적함으로써, 약에 대한 우리의 신뢰가 얼마나 허망한 것인지, 앞으로 우리는 무엇을 어떻게 주시해야 할 것인지를 일깨운다.

(Mikkel Borch-Jacobsen)



저자 미켈 보쉬 야콥슨은 철학자이자 역사학자로서 워싱턴 대학 교수로 재직중이다. 정신분석학 관련 서적을 여러 권 출간했으며, 영화감독 안느 조르제Anne Georget와 함께 제약회사들의 질병 마케팅의 실체를 파헤친 다큐멘터리 〈팔아야 할 질병 Maladies a vendre, diffuse〉을 제작했다. 이를 계기로 본격적으로 의약산업 시장의 부조리를 파헤치는 데 헌신하고 있다.

● 서문



● 프롤로그

파충류 인간의 역사

바다표범을 닮은 아이

프로작이 불러온 자살

프레팔시드와 심장병 부작용

호르몬 대체요법과 유방암

당뇨병 치료제 레줄린의 간 기능 악화

폐 기능에 문제를 일으키는 식욕억제제

아반디아와 4만 7,000건의 심장 질환 사례



● 제1부 빅 파마의 절대 권력

챕터1 주주를 위한 제약회사 실험실

챕터2 의악의 대중화, 약품의 일상화

챕터3 약값은 왜 이리도 비싼가

챕터4 패스트 사이언스Fast Science: 연구소는 왜 새로운 것을 발견하지 않는가?

챕터5 수돗물에 빠진 프로작

챕터6 부작용은 존재하지 않는다



● 제2부 제약사업의 마케팅: 모든 방법을 동원하라

챕터7 충성 고객을 만들어라: 약품+의존성

챕터8 약품의 용도를 확장하라: 미승인 약품의 처방

챕터9 리스페달 소송: 불법 판매 제재는 왜 이토록 어려울까?

챕터10 질병을 만들어내기

챕터11 의학 정보를 마케팅하다: 적극적인 환자 네티즌의 출현

챕터12 인터넷상의 정보를 관리하라: 위키피디아 전략

챕터13 두려움을 이용하라: 알츠하이머병의 신화

챕터14 정신질환으로 낙인찍기: 정신질환의 진단과 제약회사 간의 연관성

챕터15 리스크 과장을 위한 수치 조작

챕터16 의약품의 홍보와 스캔들

챕터17 데이터의 편차 비교하기: 콜레스테롤과 심장병의 관계

챕터18 잘못된 경보를 울리다: 세계적 유행 독감, H1N1의 전말



● 제3부 제약 마케팅의 담보가 되어버린 과학

챕터19 어떤 증거에 기초한 의학인가

챕터20 항우울제, 무너진 신화

챕터21 최고의 시장

챕터22 실험용 인간들을 찾아서

챕터23 부패한 의학 프로젝트: 실험과 유혹



● 에필로그

평생 먹어야 하는 약

의료 행위의 산업화

의학을 통제하려는 정부

무엇을 해야 하는가?



● 저자들 소개



● 주



● 약어 설명